這是培養終生健康、活動能力與運動員表現人體動作大拼圖的重要時刻。本書提供讀者明確、如何做的資訊，提供一個專項運動指引，也提供你一些重要原則，好讓你的客戶邁向巔峰表現的渠道。

健康從業人員證照取得、換證，或增進新知，本書破除無數有關復健與肌力發展的迷失，提供對於人體動作可資評量、科學證據為基礎的方法。本書脫離單獨動作模式，進到人體系統為基礎導向的功能性活動，在臨床上展現永續發展潛能。

每一個技術背後都有嚴肅的基礎科學支撐，你將可以重新計畫身體的軟體（或突觸路徑），以預防傷害、再復健，以及再訓練有害的動作形態，不只是在肢體方面，也針對下皮質方面，增進綜合動作的品質與效率。

本書對於身體及其動作，提供了全方位指南，以改善運動表現，處理損傷以及再訓練形態。

 

本書特色

• 專項運動方面，包括棒球、籃球、自由車、舞蹈、美式足球、高爾夫、綜合格鬥、舉重、滑雪、足球、游泳、滑水與網球等。

• 聚焦於功能性運動，探討負重性運動的物理學與平衡，以降低重複性動作損傷。

• 傷害預防，安全訓練，防範傷害復發，以及活躍運動好手的訓練策略。

 

當第一次翻閱這本工具書時，深深被其內容及各單元題目所吸引，心裡感到非常興奮，這是一本專業且實務的好書，介紹關於如何有效預防運動傷害與提升運動表現的書籍。

本書裡撰寫了很多目前一般民眾、運動員、傷害防護員、物理治療師及教練所關心的主題及熱門議題，例如時下流行的跑步運動傷害的預防策略，國內競技水平較高的棒球、網球、羽毛球等過頭運動專項之運動傷害預防與處理策略，並深入討論從該運動之要如何有效預防傷害、受傷時急性期處理、慢性期處理、進入各治療期的評量、運動員回場前應具備何種運動能力評量方式，減少運動員在未復原情況下，過早回場造成身體結構更大的傷害。

本書還有很多新穎、有用及重要的課程主題，內容涵蓋人體動作發展的原理與原則、運動周期訓練的介紹與各周期的訓練考量、動態神經肌肉穩定術的運用、季前運動預防之執行策略、女性運動愛好者及運動員預防膝關節損傷的策略、受傷後是否該採取手術治療或保守療法、肌肉適能強化在運動傷害預防所扮演的角色、打通從復健訓練至提升運動表現之障礙與盲點、動作模式缺損之功能性評估、動作分析與矯治運動等課程單元。

不僅如此；在競技運動的專項功能訓練課程中，也針對不同的運動專項特殊性提供最佳功能訓練計劃與建議，例如棒球、籃球、自由車、美式足球、高爾夫球、曲棍球、綜合格鬥、溜冰、足球、游泳、網球、奧林匹克舉重甚至舞蹈等皆提供適當設計及規劃的訓練動作與處方，並以實例方法介紹肌力與體能訓練計劃時各訓練之執行細節。

期待這本好書能儘快中文化出版，讓一般民眾、運動員、體適能教練、傷害防護員、物理治療師、教練甚至醫師們能有一本專業與實務好書，可以參考與閱讀，在此樂於推薦此好書。

 

 

106年6月1日

 

 

 

 

這是一本很難翻譯的書，因為它橫跨了復健醫學、運動醫學、運動訓練、生物力學、運動生理學等諸多領域。看這本書的內容，當初總編也是邀集各領域相關的傑出人仕來撰寫各章節，因此內容相當豐富也非常具有可看性。所以我們在翻譯這本書的時候更是要戰戰兢兢，希望能把原書最精確的意思傳達給讀者。

對一個復健科醫師而言，看到書名「功能」兩個字時，眼睛馬上為之一亮 ，因為復健科的最高指導原則就是著眼於如何恢復病人的「功能」。再看到「訓練」兩個字的時候，對一個從事運動醫學的醫師而言，又更加深了想要徹底探究全貌的念頭！當初恩師林正常教授邀請我協助擔任校閱的工作，我一看書名就不假思索的答應了，完全沒有想到校閱翻譯書籍是這麼耗神的工作。不過在仔細拜讀書本的內容之後，發現這真是一本不可多得的好書！其實校閱完畢後，真正收穫最大的是自己，感覺是過去自己20年來的臨床經驗有人幫你整理之後集結成冊。雖然這本書不像其他運動傷害的書籍介紹很多傷害的診斷及治療方式，但是它卻更接近我心目中理想的運動醫學教科書：「強調功能診斷，功能補強！」。

我想這是一本適合從事運動醫學的醫師、物理治療師、防護員、體能訓練師及教練閱讀的書籍，不同專業的人員在書中不同章節不同角落都可以得到不同啟發！而獲利最大的則是運動選手及喜愛從事運動的民眾。正如我一開始所提的，這是一本很難翻譯的書，如果有任何謬誤還望不吝指正！

 

 

長庚體系運動醫學  總召集人

林瀛洲  醫師

 

 

 

 

「功能性訓練手冊(Functional Training Handbook)」著眼於運動員傷害預防與運動功能極致發揮的訓練策略與方法，聚焦與執行無痛的功能障礙的篩檢方法，終極目標是提升優秀運動員的運動表現。本書主編Liebenson集結了美國、冰島、加拿大、挪威、捷克、澳大利亞、日本等51位各界精英，擔任不同章篇作者，期待它能幫助運動教練提升運動訓練的觀念與水平。

本書前面7章，比較針對運動員傷害預防、治療與復健有興趣的醫界人士；第8-21章，則針對運動教練，運動項目包括棒球、籃球、自由車、舞蹈、美式足球、高爾夫、曲棍球、綜合格鬥運動、舉重、滑雪、足球、游泳、划水、網球等。其中，綜合格鬥項目，適合於拳擊、柔道、跆拳道、空手道、武術等項目；第22-29章，針對所有運動項目的教練；第30-33章以及第34-35章，則又共同針對醫界人士與運動教練撰寫。跑步相關的內容（第23章與第30章）所有運動教練都將有用，因為幾乎所有運動員都不乏跑步訓練。

本書多數篇幅，可說是運動教練訓練的瑰寶，因為這些內容，針對運動專項，一一提供功能性訓練的動作，介紹直接關係於運動表現的訓練動作，光學訓練動作，就保證可以獲益良多。

雖然過去翻譯過數本運動生理學與運動訓練法專書，這本書由於它的跨領域，讓我吃足了苦頭。有幸得到包括體育大學運保系畢業的林信甫博士、陽明大學物理治療系畢業的廖裕宏博士，尤其在最後階段，獲得曾經參加過書中相關講習會、熟悉功能篩檢實務，陽明大學物理治療系蘇宥名小姐的幫忙。

感謝長庚運動醫學團隊召集人林瀛洲醫師擔任總校閱，提供寶貴建議與內容修訂。感謝榮獲國際奧會「傑出青年選手」獎項，才華出眾的王淑華博士（翻譯第8-21章），周竣忠博士（翻譯第7章）、蔡政霖博士（翻譯第30-35章），以及文化大學博士班蔡明憲的協助（翻譯第22-29章）。對於台灣運動保健協會理事長、數十項國內外運動、健身、訓練協會檢定官，國立體育大學運動保健學系林晉利教授的熱情寫序推薦本書，銘感五內。

為減少讀者閱讀本書的困難，在書後增列縮寫名詞與全文對照表。期待本書原著「為復健與運動表現搭橋」的初衷以及許多參加本書工作，包括國內外學者的辛勞，能透過本書的發行，以及往後的訊息傳遞，甚至未來有可能舉辦的功能篩檢相關研習會，幫助更多的國內運動員與教練，進一步減少運動傷害，提升競技運動實力。

 

 

2017.6.7

 

 

 

 

這是透過運動表現，積極追求健康令人振奮的一本書。我們已經進展到幾乎任何時代都不曾有過的時間點。首先，了解到需要與科學，以及研究到進一步能確定與了解運動相關的系統，甚至進一步深入到次系統。接著，透過不同訓練教育、市場認知、應用的生涯管道、結果之資料以及各個領域專家們的領導得到分享。努力去確定哪一個生涯訓練最具爆發力，然後通過停滯而獨立，直到下一代，質問：「這不是要幫助人們獲得最好的健康與運動表現嗎？」「同時，這些所有的系統不是在我們每一個人身上合作得好好的嗎？」

功能性訓練手冊(Functional Training Handbook; FTH)是一本突破性的書本，經由運動表現，搭建起術後復健(rehab)與術前復健(prehab)橋樑，作為下一代照護與了解的基礎。FTH涵蓋不同的族群，從發展的幼兒學習基礎動作及至頂尖運動員、「週末勇士」乃至老年人。當你看到這麼多傑出的作者們，有兩件事情衝擊你。首先，這是一個國際知名專門從業人員組成的跨領域訓練團隊，最重要的是，他們不只研究，也利用這些方法於最嚴格的與可測量的環境，從手術後貫穿到職業運動。第二件事情，你將會發覺功能性訓練手冊的主編Craig Liebenson博士，能夠帶領他的團隊，組織他們廣泛的知識，以綜合與功能性的方式，考量到讀者的利益。這一本書展現我們追求更加美好的各個領域協同的能量。

在你閱讀本書前，請先拋開你的任何過去的念頭。讀讀每一章作者的背景，讓你以他們的觀點閱讀他們的章節。試圖了解他們如何看問題，以及如何幫忙解決它。我希望你把這一本書當作應用的工作手冊。在每一章之後，花時間摘錄3個可以應用在你的情況與客戶的重點。這可能發生在每一章的末尾，或在開始時在某個頁上或在書後的結語中。如果你這樣做，你將可能了解，不論你的教育背景或實務的訓練，將了解這些資訊正符合你的許多信念。如果你從書本中所得的重點，只是多餘的不同訓練的人或實務者的共識，人們將會爭論我們只是向前踩了一大步，提升了大眾的健康與照護。

在EXOS，我們的任務是改善我們的生活。以世界級的夥伴、設施、科技，以及分布在6大洲的專家，在必要之時，我們正邁向人類表現背後的知識。這是我們的責任，它曾經給了我們機會去學習，同時許多特別的人與職業，找時間，肩並肩地工作，為本書安排時間表。他們的行動值得歡呼。做為領導者，他們顯示了我們如何必須為了我們的客戶與此一領域的利益，一起工作。不讓自我與政治消耗能量，我們必須為我們的每一個客戶，整合與應用我們的知識與技能。

功能性訓練手冊提供我們有關傷害預防與不同運動與現代運動員發展方法，賽季外系統以及復健的考量等有用的文獻回顧。我代表所有將會從本書而受益的人，對主編Dr. Craig Liebenson，呈獻最深的謝意，也感謝所有展現熱情，對於本書有所貢獻的人。我期待見證團隊合作成果，每一個人透過現在與未來的表現，提昇生活層次。

 

 

Mark Verstegen

會長&創辦人

EXOS

 

 

 

序言 2
 

功能性訓練與復健是各層級運動常描述的兩件事。「功能本質」，簡單地說，比現有常見的用法更加全面。

功能性訓練比身體部位局部或高度運動專項的方法，是個更加完整的選項。

真的嗎？─我們誠實地說─這種說法並不太難看穿內幕；然而，建立系統的分法，以達到功能的健康需要的，需要的不只是共識，共識後的行動(action)不難追蹤、測量、修正與改善。沒有行動的共識，結果跟沒共識一般。

「功能的（套用在你的情況）」的廣泛使用，可能意味著常用的復健與訓練方法，在兩方面有所不足。

第一：常用的復健方法在解決或管理障礙動作形態方面不很完全。

第二：常用的訓練方法有它的副作用，可能引起或讓障礙留存在基本的動作形態之中。

功能性的方法並不低估身體獨立部位能深入評估、治療與訓練的方法。同時，它也不針對活動與運動專業或傑出運動表現的方法。功能性的方法它卻是最有用與最有效率的切入點。稱它─一般性身體準備(general physical preparedness)或一個沒有併發症狀的適應性 (adaptability)。

膝肌力與恢復功能障礙肢的復健，可以顯示功能的動作形態並沒有恢復。肌力障礙確實已經獲得解決，但是步行的效率並沒有恢復。同樣地，特殊化可以遷就一般功能的動作形態，即使一般功能的基礎，是效果評估的開始點。你可能發現這種陳述的例外，但是一般不會有更好的法則─功能性適應是特殊運動表現最肥沃的土壤。能夠靠近功能性的基礎，可能可以是身體耐用性的大利益，但是我們需要更聰明一點地能夠加以證實。

我們獻身於行醫、教學以及出版，來守護功能，一起為這理念共同努力，即使我們可能依循稍微不同的工作路徑。然而，我們將能非常接近到共同的目標。我們相信，基本的功能性動作能夠提供更進一步身體負荷與複雜的動作任務。如果基本的功能性動作對於體重有功能性障礙，那負重與複雜的工作任務，勢將無法執行得有效果與效率。功能障礙的認定印證了包括解剖構造、基本的活動性、運動控制與基本的發展的顯著動作形態的單獨介入。

簡言之，如果功能性動作形態要能夠被接受，我們必須對基礎的身體能量施加負荷，以更複雜的動作，改善每一個人在他們特殊的環境的能力表現。如果功能性動作形態是不能被接受的，我們就必須思考問題所在，在煩惱過多身體能量之前採取行動。

設計功能性的方法，需要調和科學與藝術。真正的功能性方法，需要結合現代最好的證據，以及教練直覺、正確的教練方法以及治療過程。沒有工程師會急著鋪地基，以求建造更好的建築物；他們必須先有支撐的支柱，再蓋房子。

如果我們無法清楚的指認與定義動作的功能障礙，我們怎麼能夠做到功能性的方法呢？我個人的功能性之旅，開始得相當早。在開始功能性之旅前，我曾做了決定。我相信呈現在我面前的功能性的資料與計畫，或我負責任地以專業的方式對功能性所涵蓋的理論與構想加以檢驗。我開始觀察發展的/基礎的動作形態，嘗試找出運動的策略與處理方法，以求恢復他們的效能與效率。我也觀察產生不對稱、危害活動性或不良運動控制的訓練方法。換句話說，沒有好的地基，專注在較佳的屋頂，你如何能看到其他能夠與此平行的建築呢？

最後，我們必須經常對照地圖、指北針以及時鐘，檢核我們的路線─套用現代用語，必須依靠GPS，以它做為效果與效率的指標。功能性訓練手冊提供給你許多動作形態、功能恢復以及維持表現情境的觀念。確定你有評量標準，同時你有時間應用你所讀到的。本書所呈現的，你的觀察將會非常有價值，因為它們都是來自於經驗的技術，有些沒有實務經驗時，可能較沒有效果。我相信，我們也都同意，隨著時間的經過，在真實的場景，會有一些意見，請提供意見，所有的意見我們都讚賞與尊重。我博學的導師們─自我的父親開始，串聯成我應該堅持的，直到我能完成為止。我給你同樣的建議。Craig Liebenson與其他作者們，提供你實務與反應才會有的機會。

此一序言，從專業與個人兩方面，感謝Craig提供更好的功能性模式。我的Movement歡迎你。

 

 

Gray Cook, P. T.

 

 

 

 

出版功能性訓練手冊(Functional Training Handbook)的靈感來自於復健與訓練復興的需求。我們了解臨床師、訓練員、運動教練重疊的角色與交互依賴（參閱第3章）。矯正運動與功能性訓練逐漸地變成流行語。本書的目標分辨什麼是功能性訓練的功能，而不僅是流行。網路與社會媒體即時專家以擴音器錯誤地散播，本書希望提供給你聽到，專家們多年來想說的訊息。

讓我們先從什麼是功能性訓練做不到的開始。它不是模仿訓練動作形態，乃至運動演練的運動專項訓練。它也不是在不穩定表面，刺激現實世界的不可預測性。

什麼是功能性訓練呢？它是有目的或目標的訓練。因有明確的目標，它本質上是客戶、運動員或病患為中心導向的。為什麼呢？因為功能性訓練是設計來幫助人們安全有效率地成就目標。

如果我們想到，或想定義功能，回答會是「看情形」。什麼是功能性的？它決定於個人的年齡、運動項目、傷害史、復健的階段與目標等等。太多的看情形，變成虎頭蛇尾。但是假設每一個人都需要同樣的測驗或運動，就像是在一個世界裡，所有人的身體需求都是同樣的。事實上，我們所有人都是獨特的，所以，什麼是功能的，真的是要「看情形」。

一個老人，有高的跌倒風險；所以，平衡評估與訓練，將是功能上的首選。停經後的女性有高的骨質疏鬆危險；所以，脊椎姿勢會是關鍵。年輕女子或足球、籃球與排球運動的女運動員，經常突然啟動，急停，改變方向，有高的非接觸性前十字韌帶損傷危險率，所以，一些易患的因素，應做篩檢並加以解決。下背痛相當普及，經常因不當著地與舉重物習慣、小腿肢段活動度不足，或不良的核心運動控制而引起；所以，評估與矯正這些功能性的缺陷，當然是重要的。個人特性是真的，沒有任何例外。

顯然地，族群中都是異質，功能需求都不盡相同。籃球運動員的功能性訓練可能須很多額狀面的穩定與爆發性操練（參閱第9與26章）。至於舉重運動員，可能聚焦於矢狀面的控制（參閱28章）。同時，綜合武術運動員的訓練，應強調發力率的訓練。還有一些很明顯的，在其他運動，如棒球、足球、短距離衝刺、舉重等也是一樣。相反的，耐力方面如馬拉松運動員、鐵人運動員，或三項運動員，則應該聚焦於跑步經濟性之特質（參閱第34章）。

功能性訓練手冊目標在縮小復健、訓練與教練法的間隙。復健專家學習成功的幫助運動員恢復活動，返回運動場。訓練員學習如何提升一般大眾的體能，而肌力與體能訓練人員能幫助運動員準備他們激烈運動的嚴峻要求。如果訓練員能夠以高質量的動作形態，成功的培養能量（肌力、耐力與爆發力），技術教練就能專注於衝刺、踢、投擲與打擊技術生物力學的最佳化。最重要的是總教練從事巨觀的，而非微觀的，整體運動員與隊伍的表現。一旦教練能激勵隊中的每一位運動員，最大化他們的潛能，就能發展出最有效率的運動員。

或許本書最重要的部分是它一再地強調耐久性(durability)。如果訓練是功能性的，它將盡可能地激烈，但又不至於過於激烈。因此，殘餘適應將會發生，結果會最快最安全地發展運動員，終其一生，無論是季外或甚至在季中得到效果的維持（參閱34章）。這個過程，通常有結果導向的方法來做引導（參閱第5章），稱為臨床的查核過程(clinical audit process; CAP)。經常被稱為評估－矯正－再評估的步驟。關鍵如著名的捷克神經學家Karel Lewit博士所說的「方法應服務目標(the methods should serve the goals)」。

CAP包括嚴謹的評估（參閱第6與第22章），以發掘弱連結(weak link)。這是無痛的功能障礙，在動力鏈中最限制功能的地方。另外一種說法，它是動力鏈上，生物力學超負荷的源頭。這一旦查出，可以設計一個計畫來「再設定」功能，讓無痛的功能障礙得到修復（參閱第7章），活動能力能夠最有效率地獲得改善（參閱35章）。功能性訓練手冊將臨床師與訓練員從「規範的囚犯(prisoners of protocols)」獲得釋放。結果或成效，將經常勝過盲目追隨、以輸出為本的步驟(output-based approach)（「沒有痛苦就沒有收穫」）。如此，我希望此書能夠讓復健、體能與運動員發展專家，不至於像一個工匠，而是真正的藝術家。

 

—Pablo Picasso.